來源：中國馬學網(wǎng) 2022年5月2日
背景介紹
美國科羅拉多州多個部門30日確認，該州位于卡農(nóng)城的土地管理局設施內(nèi)暴發(fā)馬流感疫情，初步調(diào)查顯示病毒毒株為H3N8亞型。（新華社 05月01日）
Q：美國這次馬流感暴發(fā)是什么情況？
A：根據(jù)美國媒體近日報道，2022年4月下旬，由美國科羅拉多州土地管理局臨時圈養(yǎng)的野馬群發(fā)生馬流感疫情。截止4月30日，本次疫情已經(jīng)引起102匹野馬死亡。
Q：本次受影響的馬群是什么馬？
A：美國有8萬匹左右的野馬和野驢。這群野馬是從美國科羅拉多州無人地帶的野馬中捕獲隔離飼養(yǎng)的一部分野馬（為了控制野馬數(shù)量，美國土地管理局每年都會圈養(yǎng)部分野馬，開放收養(yǎng)，但大部分個體會長時間處于圈養(yǎng)狀態(tài)），隔離飼養(yǎng)圍場是卡農(nóng)城的土地管理局管轄的圍場。疫情暴發(fā)前，圍場中有約2550匹野馬。
Q：本次暴發(fā)馬流感的發(fā)病率和死亡率如何？
A：截止4月30日，死亡的102匹野馬來源于同一種群，是2021年9月從靠近猶他州的西道格拉斯區(qū)域圍捕而來，數(shù)量大約450匹，其中大約40%-60%的馬有流鼻涕，咳嗽、發(fā)熱等癥狀。圍場中另外的兩千多匹馬是早先從靠近懷俄明州的地方捕獲而來，在這群馬中只有大約20%出現(xiàn)臨床癥狀，并很少死亡。
Q：為什么這次馬流感暴發(fā)會造成這么多馬死亡？
A：馬流感與人流感、禽流感等一樣，具有強烈的傳染性，傳播迅速，短時間（幾天）內(nèi)可以迅速傳遍全群。但馬流感通常不會造成較高的死亡率，通常的死亡率在1%以下。
馬流感的嚴重程度與病毒毒株、馬體健康狀態(tài)、馬體免疫狀態(tài)、環(huán)境和氣候等相關，某些時候可能與種群有關聯(lián)。這次在來源相同的450匹馬中有102匹馬發(fā)生死亡，可能與這群馬的營養(yǎng)狀況，免疫狀況直接相關。形成反差的是，同群其他兩千多匹馬中，很少發(fā)生死亡。據(jù)報道，馬群所處的隔離圍場是美國5個野馬馴養(yǎng)交易的圍場之一，條件較差，圍場最大飼養(yǎng)能力為3000匹，目前圍場中馬匹數(shù)量眾多，非常擁擠。
機體免疫狀態(tài)是決定馬流感的疾病嚴重程度最主要因素。在家養(yǎng)的馬群往往通過接種馬流感疫苗獲得保護。而在野馬中均未接種疫苗。野馬或家馬也可通過自然感染馬流感而獲得保護，通常感染康復后的半年內(nèi)，馬體會保持較高的抗體水平，雖然不能夠預防感染，但可保護馬體避免同源毒株引起的臨床癥狀。
Q：馬流感是如何確診的？
A：確診馬流感需要通過實驗室診斷。通常是在疾病暴發(fā)時，采取有癥狀馬的鼻拭子，或死亡馬匹的肺組織，進行核酸檢測，類似于目前新冠的核酸檢測方法。通常樣品到實驗室后24小時內(nèi)能獲得結果。對于此次暴發(fā)，科羅拉多州立大學和美國農(nóng)業(yè)部專業(yè)實驗室對患病馬匹的鼻拭子和肺組織進行檢測后，證實該次疫情的是由H3N8亞型馬流感病毒引起。
通過血清抗體檢測也可以判斷馬流感感染，通常需要在疾病初期和疾病恢復期間隔14天采取雙份血清，如果特異性抗體顯著升高，則表明有病毒感染發(fā)生。這種檢測通常用于癥狀不明顯的馬群，或者用于免疫馬群中病毒傳播的診斷。
Q：馬流感病毒會感染人嗎？
A：流感病毒屬于A型流感病毒，我們通常聽說的人甲型流感、禽流感病毒等也都屬于A型流感病毒。A型流感病毒有很多亞型，是根據(jù)病毒表面兩種蛋白血凝素（H）和神經(jīng)氨酸酶（N）來劃分的。不同病毒有不同的H和N特性，如H1N1人流感病毒，高致病力H5H1禽流感病毒、H7N9禽流感病毒。馬流感病毒目前只有H3N8一種亞型。
A型流感具有較高的變異率，病毒會不斷發(fā)生變異。因此在自然界流感病毒會一直存在。H3N8馬流感病毒相對比較穩(wěn)定，目前已知H3N8馬流感病毒主要感染馬屬動物（馬、騾、驢），偶爾也會感染狗、海豹等，但不引起臨床癥狀。目前沒有馬流感病毒感染人的報道。
Q：我國有馬流感嗎？
A：馬流感在世界范圍內(nèi)廣泛存在。我國是養(yǎng)馬大國，在歷史上，馬流感有四次大的流行。
第一次發(fā)生在1974,首先從新疆伊犁等地區(qū)開始,很快蔓延至全國，流行波及青海、甘肅、內(nèi)蒙古等17 個省(市) 、自治區(qū)；第二次是在1989 年至1990 年間，我國吉林 、黑龍江和內(nèi)蒙古發(fā)生了以一種禽源馬流感暴發(fā)為特征的區(qū)域性流行；第三次是1992 年秋至1994 年,我國西部、西北、華北和西南地區(qū)馬群中大面積暴發(fā)馬流感；第四次是2007年秋冬暴發(fā)的波及新疆、內(nèi)蒙古、黑龍江、甘肅、湖北等省的大面積馬流感暴發(fā)。
近年來，雖然沒有大規(guī)模暴發(fā)的報道，但根據(jù)中國農(nóng)業(yè)科學院哈爾濱獸醫(yī)研究所在對全國馬屬動物進行流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國各地每年存在馬流感區(qū)域性流行，因為我國目前大部分馬匹沒有接種疫苗，但各地馬群中流感抗體保持在50%左右，說明馬流感毒株在馬群中一直在循環(huán)感染。
Q：馬流感如何防治？
A：馬流感的防治主要以防為主，接種疫苗是最有效的措施。在未接種疫苗的情況下，如感染馬流感病毒，馬匹會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流水樣（早期）或膿性（后期）鼻液，精神沉郁、食欲減退等癥狀。嚴重的會發(fā)生心肌炎、腎炎、全身性繼發(fā)感染等癥狀，甚至導致死亡。因沒有針對流感的特效藥物，對發(fā)病馬應給與對癥治療。
此外做好馬房環(huán)境、運輸車輛等消毒；對病馬及疑似病馬做好隔離；避免攜帶病原的人、器具等接觸健康馬匹也是防治馬流感的必要措施。
Q：我國有馬流感疫苗嗎？
A：我國尚沒有已批準生產(chǎn)的商品化馬流感疫苗，只有少量特批進口的用于特定馬匹使用（主要集中在無疫區(qū)）的疫苗。
Q：我國為何還沒有馬流感疫苗？
A：流感病毒的滅活疫苗工藝簡單，安全有效。在人和其他動物已經(jīng)應用幾十年了。馬流感疫苗早已被證明是安全有效的。但商品化疫苗的評審注冊環(huán)節(jié)是個漫長的過程。中國農(nóng)業(yè)科學院哈爾濱獸醫(yī)研究所等單位早在2008年就開始研制馬流感滅活疫苗，于2018年完成了臨床試驗并遞交了新獸藥申報材料，目前還處于新獸藥初審階段。
Q：發(fā)生馬流感時應該求助哪些醫(yī)院或單位？
A：馬流感診斷需要特定實驗室，一般醫(yī)院不具備特異性診斷的能力。中國農(nóng)業(yè)科學院哈爾濱獸醫(yī)研究所馬傳染病團隊是國家級馬傳染病研究團隊，可提供專業(yè)的診斷。各省級動物疫病預防與控制中心也具備診斷能力。
參考資料：
1. Roundup: Equine influenza in U.S. kills 102 wild horses-Xinhua (news.cn)
2. 67 Wild Horses Die of Highly Contagious Illness in Federal Care (treehugger.com)
3. 《馬流感》，王曉鈞主編，中國農(nóng)業(yè)出版社，2015
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